Болезни        269         0

Осложнения и норма при реакции Манту

Реакция Манту, что это?

Туберкулиновая проба, которая была названа Манту в честь доктора из Франции – способ исследования ответной реакции организма человека на введение в него антигена туберкулезной палочки. Именно этот врач впервые предложил подобную разновидность пробы – введение под кожу туберкулина.

Для чего нужна Манту? Данная проба необходима для раннего выявления у человека туберкулеза.

Иногда реакцию ошибочно называют прививкой. Однако это заблуждение, так как Манту является всего лишь диагностической процедурой, которая не способна защитить от заболевания, а лишь помогает выявить его на ранних сроках. Благодаря этой пробе можно вовремя обнаружить опасную болезнь на ранних сроках и начать ее своевременное лечение.

Насколько опасен туберкулез и нужна ли проба Манту детям?

До сих пор среди широкой массы людей ходит ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь социально-неблагополучных личностей и заключенных. Доля истины в этом утверждении есть. Среди этой группы лиц заболевание встречается наиболее часто. Однако следует помнить, что никто не застрахован от этой болезни.

Живя в социуме, человек постоянно общается с другими людьми, посещает многолюдные места, передвигается в транспорте, посещает поликлиники и магазины. Во всех этих местах можно с легкостью встретить возбудителя туберкулеза – бациллу Коха. Менее подвержены заражению привитые, обладающие здоровой дыхательной системой, правильно питающиеся и имеющие сильный иммунитет люди. Их организм моментально вступает в борьбу с вредоносными бактериями.

Но, к сожалению, есть и обратная сторона этой медали. Если у таких людей все же произойдет заражение, то заболевание будет медленно развиваться, длительный период не беспокоя своего носителя. При этом, такие симптомы как невысокую температуру, вялость, недомогание, кашель будут списывать на курение, плохо вылеченный бронхит, тяжелую работу, усталость, простуду. Верный же диагноз будет выставлен только при возникновении развернутых симптомов заболевания или во время стандартного профилактического осмотра.

В настоящее время, к счастью, с помощью рентгеновского снимка можно выявить даже начальные стадии туберкулеза. Однако данный способ применяется лишь у взрослого населения.

С детьми же ситуация немного сложнее. Для растущего организма даже микродозы облучения приносят вред. Именно поэтому у детей для диагностики заболевания используют всевозможные пробы. Манту – одна из самых распространенных из них. С ее помощью можно не просто выявить наличие болезни, но и оценить иммунитет к ней.

Когда делают пробу Манту?

Уже начиная с годовалого возраста ребенка делают эту пробу. Ранее делать ее не целесообразно в силу возрастных особенностей, развития и индивидуальных реакций ребенка. К тому же до года кожа крохи весьма чувствительна к различным раздражителям, поэтому результат пробы может быть недостоверным. Также на реакцию значительное влияние оказывает сбалансированность питания. Именно поэтому так важно следить за качеством продуктов, которые употребляет ребенок. Нужно помнить, что диета малыша должна в полной степени отвечать возрастным требованиям организма.

Как часто следует делать пробу?

Реакция Манту проводится раз в год. Не имеет значения, какой был ее предыдущий показатель. Пробы следует делать до 14 лет.

Как проводится процедура?

Реакция Манту – своеобразная аллергопроба. В подкожные слои медицинским работником производится ввод небольшого объема туберкулина, который представляет собой вытяжку из убитых микобактерий туберкулеза. Если организм в какой-то степени сталкивался с возбудителем заболевания, то кожные покровы соответствующим образом отреагируют на пробу.

При своевременной постановки прививки БЦЖ, медицинский персонал начинает проводить пробы Манту, начиная с года жизни малыша. Туберкулин вводится в подкожные слои предплечья один раз в год. Следует помнить, что процедура проводится с чередованием рук.

Если реакция Манту не совсем отвечает нормам, это не означает, что ребенок болеет туберкулезом. Это только означает, что ему необходимо провести углубленное обследование.

Норма реакции в каждом случае оценивается в индивидуальном порядке. Проба Манту дает возможность понять, есть ли необходимость в проведении повторной БЦЖ прививки.

Какой должна быть реакция Манту?

Проводить оценку пробы следует не ранее, чем через 48 часов после введения туберкулина.

Вначале, специально обученный медицинский персонал, анализирует состояние кожи ребенка: наличие уплотнения и покраснения. Потом определяет его наибольший диаметр и только затем осуществляет измерения.

По итогам можно сделать оценку реакции. Манту может быть гиперэргической, сомнительной, положительной или отрицательной. Основное значение при оценке имеет размер уплотнения, так называемой пуговки, после проведения пробы.

В случае если уплотнение не формируется в определенные сроки, но присутствует покраснение кожных покровов, или, если пуговка не превышает в размерах 2-4мм, то результат оценивается как сомнительный.

Если уплотнение менее 2мм или вообще отсутствует, а так же нет покраснений эпидермиса, можно говорить о том, что реакция Манту отрицательная.

Как правильно измерить манту

Как правильно измерить манту

Когда диаметр уплотнения превышает 15мм, реакция трактуется как гиперэргическая, то есть очень выраженная.

0.5-1.6см свидетельствует о положительной реакции Манту.

Реакция Манту всегда оценивается с учетом ее предыдущих результатов, времени проведения БЦЖ и ряда других факторов. Каждый год размер папулы должен уменьшаться на несколько миллиметров (приблизительно к 7-8 — ми годам его должно быть практически незаметно).

В каких случаях проба не проводится?

Одним из основных противопоказаний к проведению процедуры является непереносимость туберкулина. Также запрещается осуществлять пробу во время болезни, после контакта с инфекционными больными, во время карантина, болезнях кожи, а также при тяжелых аллергиях. Вопрос об осуществлении процедуры в подобных случаях решается в индивидуальном порядке.

Манту после профилактических прививок можно проводить не ранее чем через месяц.

Как ухаживать за пробой?

Следует помнить, что какой либо уход за местом, в которое был произведен укол, противопоказан.

Руку после проведения процедуры следует оберегать от воды и других жидкостей. Также не следует ее подвергать массажу и трению. Ни в коем случае нельзя заклеивать пластырем место укола, смазывать мазями или антисептиками. Детям необходимо объяснять, что расчесывать пробу нельзя. Совсем маленьким детям можно прикрывать место укола простой бинтовой повязкой.

Еда, которую не следует употреблять после проведения Манту

Лучше всего отказаться в период проведения Манту от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции. К примеру, не следует употреблять, шоколад, цитрусовые, арахис.

Что делать, если проба подверглась воздействию влаги?

Если по какой-то причине ребенок намочил Манту, то не следует использовать никакие лекарственные средства. Нужно аккуратно промокнуть место укола мягким полотенцем, а во время осмотра врачом, предупредить специалиста о случившемся.

Побочные реакции на Манту

Аллергологи и педиатры зачастую не связывают возникновение некоторых осложнений у детей с самой процедурой. Однако родителям следует знать, что проба Манту может вызвать следующие реакции:

  • — проблемы с кожей;
  • — запоры;
  • — изменения в поведении;
  • — головокружение и головную боль;
  • — повышение температуры;
  • — рвоту;
  • — аллергические реакции;
  • — зуд в области укола;
  • — астматические приступы.

У детей с замедленным типом гиперчувствительности к туберкулину могут возникать местные реакции, сопровождающиеся микронекрозами, лимфаденитами, лимфангоитами.

Немного о положительной реакции Манту

Сам по себе положительный результат не говорит о 100% наличии туберкулеза у ребенка. Однако есть некоторые моменты, которые могут говорить об опасности:

  • — нарастающая из года в год чувствительность к туберкулину;
  • — резкое, более 6мм, увеличение уплотнения по сравнению с предыдущими пробами;
  • — пребывание в регионе с неблагоприятной обстановкой по туберкулезу;
  • — временный контакт с больным открытой формой туберкулеза;
  • — родственники, которые болели либо были инфицированы туберкулезом.

Эти случаи в совокупности с положительной реакцией на пробу, являются веской причиной для направления ребенка к детскому фтизиатру.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *